Dr Usha Sarma, Asst. Professeur, Dr. U. C. Dutta, Prof Chef, Pathologie Deptt Gauhati Medical College de la thyroïde FNAC Lésion 5 ans étude rétrospective. Présentation sur le thème: Dr. Usha Sarma, Asstt. Professeur, Dr. U. C. Dutta, Professeur Chef, Pathologie Deptt Gauhati Medical College FNAC de la thyroïde 5 ans d'étude rétrospective. Transcription de la présentation: 1 Dr Usha Sarma, Asstt. Professeur, Dr. UC Dutta, Prof Chef, Pathologie Deptt Gauhati Medical College de la thyroïde FNAC Lésion étude rétrospective de 5 ans avec une précision diagnostique et piège 2 INTRODUCTION L'étude a été réalisée dans le Département de pathologie, GMCH pour une période de 3 ans depuis Septembre 2008 à août En tout, 180 cas ont été signalés pour la FNAC, dont la corrélation histologique n'était possible que dans 60 cas (33,3). 3 MÉTHODES ET MATÉRIAUX Les échantillons de FNA ont été prélevés dans les services de Pathologie OPD et ENT Surgery fixés et colorés au MGG et au PAP. Les échantillons de biopsie ont été reçus dans du 10 formol, régulièrement traités et colorés avec de la tache HE. 6 RÉSULTATS FNAC (180 cas) non Lesion néoplasique (129) Colloid Goiter99 (55,0) hyperplasiques Nodule18 (10) lesion06 kystique (3.3) Thyroiditis06 (3.3) néoplasique Lesion (51) carcinoma27 papillaire (15) neoplasm12 folliculaire (6,7) neoplasm06 cellulaire Hurthle (3.3) carcinoma03 Medullary (1.7) carcinoma03 anaplasique (1,7) 7 CYTOHISTOLOGICAL CORRESPONDANCE (60cases) DiagnosisCytologyHistology non néoplasique Colloid Goiter3332 hyperplasiques Nodule0603 Thyroiditis0203 kystique Lesion02 Total4340 NeoplasticPapillary Carcinoma0912 folliculaire neoplasm0405 Hurthle cellule neoplasm0201 Medullary Carcinoma01 anaplasique Carcinoma01 total 17 20 16 CORRESPONDANCE CYTOHISTOLOGICAL cyto LOGIQUE DIAGNOSTIC NO. DE CASESHISTOLOGICAL DIAGNOSTIQUE consistentinconsistent NON NÉOPLASIQUES NEOPLASTIC17161 17 DISCUSSION Sur les 60 cas, 55 cas ont été trouvés pour être diagnostiqué avec précision. 5 cas n'étaient pas compatibles avec le diagnostic histopathologique. 18 cas montrant la disparité cytohistological Nbr CASESCYTOLOGICAL DIAGNOSTIC HISTOPATHOLO gique DIAGNOSTIC 1Colloid goitre avec kyste changeThyroid kystique folliculaire adénome 1Hurthle tumeur des cellules thyroïdite de Hashimoto 3Hyperplastic Nodule carcinome papillaire 19 DISCUSSION (SUITE.) Un cas d'adénome folliculaire a été diagnostiqués à tort comme la thyroïde kyste due à l'aspiration de Kystique sur la PAAF. Un cas de thyroïdose de Hashimotos a été diagnostiqué plus tard que la tumeur de cellules de Hurthe probablement en raison de l'absence de cellules lymphoplasmacytic dans le frottis. Trois cas de carcinome papillaire ont été diagnostiqués sous le nom de nodules hyperplasiques sur la cytologie en raison du manque de matériel représentatif et l'absence de caractéristiques nucléaires distinctives dans la cellule aspirée. CONCLUSION La FNAC de la thyroïde est maintenant un test diagnostique de première ligne bien établi pour tout gonflement de la thyroïde dans le but de confirmer une lésion bénigne, réduisant ainsi la chirurgie inutile de la thyroïde. Le succès de la FNAC dépend de nombreux facteurs tels que: l'expérience de l'aspirant l'interprétation cytologique habile l'analyse rationnelle basée sur l'information cytologique et clinique dans le contexte d'un patient individuel. C'est pourquoi il est du devoir de tout cytopathologiste de s'orienter vers l'utilité et la limitation de la FNAC dans les lésions thyroïdiennes afin d'offrir un diagnostic bon marché, fiable, rapide et correct qui aidera énormément dans la prise en charge de la lésion thyroïdienne. 24 REMERCIEMENTS Dr. R. A. Sangma, Prof. Pathology, GMCH. Chirurgiens de la chirurgie ENT deptt, GMCH Endocrinologues de GMCH Dr. AsitavaDr. Arindam Dutta Le Dr Arindam Dutta est un urologue à Kolkata, spécialisé en endourologie, en urologie laparoscopique et en chirurgie reconstructrice. Il est actuellement rattaché à RG Stone Urology et Laparoscopic Hospital (Dhakuria) et Zenith Super Spécialiste Hôpital (Belghoria). Dr. Dutta est diplômé de l'hôpital NRS Medical College à Kolkata en 2000. Il a fait son Master en Chirurgie Générale à PGIMER Chandigarh puis est retourné à Kolkata pour le diplôme de MCh (Urologie) à l'hôpital IPGMER SSKM. Il a obtenu les notes les plus élevées lors de cet examen postdoctoral de l'Université des sciences de la santé du Bengale Occidental en 2010 (parmi tous les étudiants de MCh DM). Le Dr Dutta a participé à de nombreuses conférences médicales et a participé à un grand nombre d'ateliers, de cours et de programmes d'éducation médicale continue (CME) dans le domaine de l'urologie et des domaines connexes. Dr. Arindam Dutta a acquis une vaste expérience et une expérience précieuse aux différents postes qu'il a occupés au cours des années, résumés ci dessous: Docteur stagiaire dans différents services du Collège et hôpital NRS Medical, Kolkata, pendant le stage (octobre 2000 à septembre 2001). House Surgeon en chirurgie générale au NRS Medical College de Kolkata pendant six mois. Résident junior en chirurgie générale chez PGIMER Chandigarh pendant trois ans sous le professeur JD Wig (de janvier 2003 à décembre 2005). Médecin résident junior en affectation rotative dans divers superspeciality. Le Dr Arindam Dutta est un urologue à Kolkata, spécialisé en endourologie, en urologie laparoscopique et en chirurgie reconstructrice. Il est actuellement rattaché à RG Stone Urology et Laparoscopic Hospital (Dhakuria) et Zenith Super Spécialiste Hôpital (Belghoria). Dr. Dutta est diplômé de l'hôpital NRS Medical College à Kolkata en 2000. Il a fait ses Masterrsquos en Chirurgie Générale à PGIMER Chandigarh puis est retourné à Kolkata pour le grade de MCh (Urologie) à l'hôpital IPGMER SSKM. Il a obtenu les notes les plus élevées lors de cet examen postdoctoral de l'Université des sciences de la santé du Bengale Occidental en 2010 (parmi tous les étudiants de MCh DM). Le Dr Dutta a participé à de nombreuses conférences médicales et a participé à un grand nombre d'ateliers, de cours et de programmes d'éducation médicale continue (CME) dans le domaine de l'urologie et des domaines connexes. Dr. Arindam Dutta a acquis une vaste expérience et une expérience précieuse aux différents postes qu'il a occupés au cours des années, résumés ci dessous: Docteur stagiaire dans différents services du Collège et hôpital NRS Medical, Kolkata, pendant le stage (octobre 2000 à septembre 2001). House Surgeon en chirurgie générale au NRS Medical College de Kolkata pendant six mois. Résident junior en chirurgie générale chez PGIMER Chandigarh pendant trois ans sous le professeur JD Wig (de janvier 2003 à décembre 2005). Junior Resident Doctor en poste rotatif dans divers services de superspecialité chez PGIMER Chandigarh. A travaillé dans la section d'urgence et de traumatisme de PGIMER Chandigarh pendant neuf mois. A travaillé dans l'unité de soins intensifs chirurgicaux (S ICU) à PGIMER Chandigarh pendant trois mois. Résident senior en chirurgie de transplantation rénale à PGIMER, Chandigarh pendant neuf mois sous le professeur Mukut Minz (Jan 2006 à Sep 2006). Résident senior à Lions Kidney Hospital et Urology Research Institute, New Delhi, sous la direction du Dr SK Pal, du Dr GS Kochhar et du Dr HS Bhatyal (Janvier Avr 2007). A travaillé comme étudiant MCh à l'IPGMER à l'hôpital SSKM, Kolkata (août 2007 à juillet 2010). Consultant junior chez Max Superspeciality Hospital, New Delhi, en collaboration avec le président USI et Ex BHU urologie Chef Prof. PB Singh (Sep 2010 à fév 2011). Professeur adjoint en Urologie Département de Kolkata Medical College (Feb 2011to Sep 2012). Consultant Senior d'Urologie. RG Stone Urologie et hôpital laparoscopique, Kolkata (Oct 2012 à partir de). RG Stone Urology Laparoscopic Hospital Kolkata, Bengale Occidental
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